Voornaam

Achternaam

E-mail adres:

Inschrijfformulier / gezondheidsverklaring (alleen .docx)

Ik ga mee als begeleiding

Ik wil graag in het groepje met (max 2 personen) / overige opmerkingen:

Ik geef toestemming voor medische behandeling (ter beoordeling van een arts) in geval van nood (wanneer het niet lukt om tijdig contact op te nemen).